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糖尿病患者该如何运动？
运动是糖尿病的基础治疗之一，运动可以增加胰岛素的敏感性，改善血糖、减轻体重、降低心血管的风险。 有的二型糖尿病病人，仅通过运动配合饮食治疗就可以控制病情，运动的原则为循序渐进，量力而行持之以恒。 我们提倡有氧运动每周至少运动五天，每次最少三十分钟，运动的方式包括低强度运动，如散步、打太极、做家务，中等强度的运动，如快走骑车高强度运动，如拔河跳高快跑等，运动选择饭后1小时左右进行，尽可能的避免低血糖的发生。
糖尿病患者该怎样运动呢？什么时间、什么类型的运动比较适合呢？运动时需要注意哪些项目呢？目前已经证实运动不足是2 型糖尿病的独立危险因素之一，同时有可能会引发代谢综合征。
一、运动方式的选择
一般运动方式有有氧运动和无氧运动。糖尿病病人推荐选择中低度的有氧运动方式。
轻度运动包括购物、散步、做操、太极拳、气功等。
中度运动包括快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等。
有氧运动是指大肌肉群运动，消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺。常见的有氧运动形式有跆拳道、游泳、慢跑、网球、自行车、打球等。
二、运动时间与强度
运动时间最好选择为从第一口饭算起的饭后1 h 开始运动，此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。
糖尿病患者的运动疗法是治疗糖尿病综合疗法之一，贯彻始终，与饮食控制和用药降糖相辅相成，互相促进。第一，安全第一的原则，根据自己的身体状况，血糖控制情况，选择运动的时间，防治低血糖的发生，随时带着糖块或饼干等。第二，适度的原则，也就是说运动一定要有"度"，以不感觉到累，不影响日常的工作生活，有人认为血糖控制不理想，盲目加大运动量，往往造成腰椎、关节的损伤。第三，循序渐进的原则，刚开始运动，逐渐加大运动量，一天比一天增加一点儿运动量，找出适合的运动量，坚持经常，养成运动的习惯。同时每天运动时要有5∽10分钟的准备时间，把身体活动开，再开始运动，运动30分钟后，再做5∽10分钟的整理活动，使心率降下来，情绪稳定后再离开。第四，有氧运动的原则，如游泳、骑自行车、慢跑、打太极拳等。超重肥胖者要结合抗阻运动。并以户外运动为主。
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一、临床工作过程中接触过很多糖尿病病人，在临床诊治过程很多病人对糖尿病的治疗仅局限在药物治疗，而对增强运动和饮食控制不甚重视，这是很错误的观念。
二、流行病学调查显示我国成年人2型糖尿病患病率为9.7％～11.6％，已成为全球糖尿病患者最多的国家。2017版《中国2型糖尿病自我管理处方专家共识》明确指出了运动管理的重要性。
三、运动管理：运动锻炼在糖尿病患者的全面管理中占重要地位。规律运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重，提升幸福感。如有运动禁忌证，可能需要转诊至专业运动康复师咨询并获取专业建议。自我管理运动处方包括：（1）个性化运动方案：运动方案设定原则为在保证安全的前提下，选择适合患者运动条件的运动形式，并尽量达到降糖或降脂的效果。设定运动目的：如增加机体糖代谢、脂代谢、增强骨骼肌力量、发展平衡能力等；确定运动时机：如餐后1小时；制定运动项目、运动时长、运动强度、运动频率（如5天/周）、运动时有效心率等计划。提供工具帮助患者达到理想的运动效果，如不同运动能量消耗对照表、自觉疲劳程度量表等。（2）运动注意事项：说明运动前、中、后的注意事项，确保患者运动的安全性；明确应避免参加的运动项目；运动时自我观察的指标（血糖、血压等）以及当指标出现异常时运动终止的标准（如低血糖症状）等。生命在于运动，患有糖尿病的生命更需要运动，坚持科学合理的运动，控制血糖，提高生活质量。
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